第158节(1 / 2)
而后,患儿顺利泻下大便,神志清醒,只是神情疲惫,肢体倦怠,胸出白,舌微有黄苔,脉滑数。
至此,患儿已彻底脱险,后续便只剩余邪。
这等危重患儿具有典型代表性的乙脑患儿,在经历高源的多次治疗,终于保下了性命,而高源的清热利湿的策略,也终于通过实践证明这完全是正确的。
他们当地的乙脑辨证就是外有邪热,内有伏湿。
得到确认消息的医院众人,齐齐松了一大口气。
袁海局长更是连连用手搓脸,这段时间可把他给吓坏了,他连道:“还好还好,不说多了,再有个两天,我这高血压就要犯了。”
众人莞尔,不过也很能理解领导的心情,他们又何尝不是呢。
袁海局长对众人催促道:“好了,既然思路已经确定了,就赶紧整理出确切的方案来吧,还有那么多病人都等着呢。”
大家都看向了高源。
高源却看向了一旁的温三全。
而温三全却拿来了本子,递给高源,他轻轻叹了一下,然后振了振精神,说:“心服口服,交给你了,高源大夫!”
高源也没有矫情,接过本子,就说:“谢谢!”
温三全点点头,没有说话。
郝平川看着师父略显落寞的背影,心里非常不是滋味。
高源拿住了本子,回看众人,这一刻,高源万众瞩目。这一刻,高源也忍不住心潮澎湃起来。
他道:“各位,经过我们多番论证和研究,已经确认此次乙脑为热盛湿伏。因此指定方案,当以清热利湿为主。下面,我来牵头制定此次抗击乙脑的诊治方案!”
“第一,早期阶段,以白虎汤去粳米,加薏米和其他清暑药,如西瓜皮,鲜荷叶,冬瓜等等。若遇到昏迷抽搐,当酌情使用温病三宝。若遇热盛生风或热极者,用犀角、羚羊角。”
“熄风当重用石决明,湿气留恋中焦气分,应注意其脉象,见有虚象,应加入人参以固气,但湿脉亦似虚象,应仔细辨别。后期宜及时固脾,因湿乃脾土之邪,及时固土,则四肢渐运。”
“气足脾旺,可以减少后遗症和加速体力恢复,但应注意运用的时机,用之不当会助长邪气。治疗温病,当遵循叶天士所言,‘或透于热外,或渗湿于热下,不与热相搏,势必孤矣。’”
“治疗湿病,当尊王孟英之言‘或遇阴雨连绵,湿气感于皮毛,需解其表湿。使热邪易外透而解,否则湿闭其热而内侵,病必重矣。其夹内湿者,清热必兼渗化之法,不使湿热相搏,则易解也。’”
“综合推导而言,则外风宜透达于外,内风宜降熄于内,则热势孤而得清,暑温也不例外。这便是我针对此次乙脑,提出的治疗方案建议,供大家参考。”
大家也没想到高源做出来的方案已经这么详细了,都这么详细了,还有什么好说的。
高源看了高华信一眼,他又道:“不过,我建议在方案最末尾加上一句,主管医生可根据病人的具体情况,自行调整用药。”
众人一怔。
高华信却是露出了微笑。
……
方案在经过研讨之后,很快就指定好了,而后迅速发到各个医院和基层卫生院,除了他们本市之外,也赶紧分发到了隔壁几个地区,帮助他们一起对抗病邪。
有了这份正确的方案作为依据,病情很快就控制住了,就像是一双大手死死掐住了病邪的脖子,再不让他有作乱的机会!
此疫,终平。
扶正祛邪恢复胃气
忙碌是他们这段时间的主题,好在这样的忙碌是有价值的。经此一役,高源对中医和时疫的理解也更深了一个层次。
治病如打仗,找到敌人潜藏的位置,摸清敌人的路数和特点。找到它,了解它,你就能消灭它!
在这场抗击乙脑的战斗中,尽管有首都的专家组在,但高源还是举起了大旗,成为了比专家组更为专业的专家。
所以这次危重型,特殊型病人都交给了高源,而这里面最难的就是之前的那个病邪内陷的小女孩。
治温病最怕的就是寒凉过甚,一旦冰伏其邪,其热必不除。所以每一次去会诊这个小女孩,万老就会尴尬一次,谁让他们治病那么孟浪,连冰块降温都用上了。
高源也没有过多的责怪,只是继续仔细治疗。
之前以西洋参煎汤服用牛黄清心丸和苏合香丸,温开和凉开并用,扶正祛邪,已初步见效。后,高源在前方的基础上,加入了宣肺利水,调和脾胃的汤药。
第三诊,发现小女孩额头有潮润感,胸腹四肢尚无汗,大便已通,小便畅,意识初步好转,脉虽已达浮候,但胃气仍然未复,三焦升降之力不足,不能透邪外出,仍属于闭而不通,需要继续扶正祛邪。
高源给出三诊方,嘱咐继续服用前方,另外以荷叶和粳米熬汤,少量频频与之,慢慢恢复胃气。
高源站起来,对一旁的万老说:“除了粥之外,汤药方还是跟之前一样,用西洋参水喂服牛黄清心丸和苏合香丸。”
“哎!”万老点点头。
高源说:“这小女孩目前的情况不容乐观,所以扶正祛邪的路子一定要坚持下去,不能动摇。”
“我记住了。”这个小女孩是他们医院给治坏的,所以万老现在也很愧疚,每次高源过来诊治,他都全程陪同。
高源起身欲走。
女孩爸爸赶紧追出来,他喊道:“高大夫。”
高源回头:“怎么了?”
女孩爸爸紧张地问:“我们孩子什么时候能醒过来,她都昏迷好几天了。”
高源沉吟一下,说:“现在还不好说,她是内闭外脱的危象,只能慢慢扶正祛邪,恢复胃气,以图转机,先不要着急,悉心照料着。”